Αντιβιοτικά: σε ποια ηλικία είναι επικίνδυνη η χρήση τους και ποιο όργανο καταστρέφουν περισσότερο

Άτομα άνω των 40 ετών που λαμβάνουν αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν συχνά αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα, δείχνει μια νέα αμερικανική-δανική μελέτη.

Ο κίνδυνος αυξάνεται με την τακτική χρήση αντιβιοτικών και είναι υψηλότερος ένα έως δύο χρόνια μετά τη χρήση τους, ειδικά εάν πρόκειται για στοχευμένα φαρμακευτικά προϊόντα (καταπολέμηση εντερικών λοιμώξεων).

Ερευνητές με επικεφαλής τον Άνταμ Φέι του Ιατρικού Κέντρου Langone του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης, ο οποίος δημοσίευσε δεδομένα στο γαστρεντερολογικό περιοδικό Gut, ανέλυσαν δεδομένα για περισσότερους από 6,1 εκατομμύρια ανθρώπους, εκ των οποίων το 91% έλαβε τουλάχιστον ένα κύκλο αντιβιοτικών μεταξύ 2000 και 2018. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, 36.017 άτομα διαγνώστηκαν με ελκώδη κολίτιδα και 16.681 με νόσο του Crohn.

Επιπλέον, τα άτομα ηλικίας 10-40 ετών είχαν 28% περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με ελκώδη κολίτιδα, τα άτομα ηλικίας 40-60 ετών είχαν 48% περισσότερες πιθανότητες και τα άτομα άνω των 60 ετών είχαν 47% περισσότερες πιθανότητες. Ο κίνδυνος της νόσου του Crohn ήταν ελαφρώς υψηλότερος από την παραπάνω νόσο: 40% σε άτομα ηλικίας 10-40 ετών, 62% σε άτομα ηλικίας 40-60 ετών και 51% σε άτομα άνω των 60 ετών.

Κάθε πρόσθετη αντιβιοτική αγωγή αύξανε τον κίνδυνο κατά 11%, 15% και 14% ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα, αντίστοιχα. Έτσι, όσοι πήραν αντιβιοτικά περισσότερες από πέντε φορές τα προηγούμενα 20 χρόνια, ο κίνδυνος αυξήθηκε κατά 69% (10-40 χρόνια), 100%, δηλ. διπλασιάστηκε (40-60 ετών), και 95% (άνω των 60 ετών).

Σε άλλες μελέτες φαίνεται αυξανόμενες ενδείξεις ότι διάφοροι περιβαλλοντικοί παράγοντες εμπλέκονται στην ανάπτυξη φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. Σε παγκόσμιο επίπεδο, περίπου επτά εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από αυτή την ασθένεια και ο αριθμός των ασθενών προβλέπεται να αυξηθεί την επόμενη δεκαετία.

Η νέα μελέτη δείχνει ότι, μεταξύ άλλων, τα αντιβιοτικά, ιδιαίτερα οι φθοριοκινολόνες και οι νιτροϊμιδαζόλες, που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων, αυξάνουν τον σχετικό κίνδυνο. Άλλα κοινά αντιβιοτικά, όπως οι πενικιλίνες, αυξάνουν τον κίνδυνο σε πολύ μικρότερο βαθμό.

Ο λόγος για τον αυξημένο κίνδυνο είναι πιθανό να οφείλεται στο γεγονός ότι τα αντιβιοτικά αλλάζουν το μικροβίωμα (χλωρίδα) του εντέρου. Επομένως, σύμφωνα με τους ερευνητές, ο περιορισμός των αντιβιοτικών στα απολύτως απαραίτητα όχι μόνο μειώνει την ανάπτυξη ανθεκτικών μικροβίων, αλλά και τον κίνδυνο εμφάνισης φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, ειδικά μετά από 40 χρόνια.

Source link