Η ΕΟΔΥ ζητά άμεσο εμβολιασμό κατά της ιλαράς

Την επείγουσα εμβολιαστική κάλυψη της κοινότητας των Ρομά και τον εμβολιασμό των εργαζομένων στον τομέα της υγείας ζητά ο καθηγητής Χρήστος Χατζηχριστοδούλου, Πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας.

Μιλά για κρούσματα ιλαράς και μηνιγγίτιδας στην Ελλάδα και σημειώνει χαμηλή εμβολιαστική κάλυψη. Τις επόμενες ημέρες, διαβεβαιώνει ο καθηγητής, η ΕΟΔΥ, σε συνεργασία με δήμους, θα ξεκινήσει με μεσάζοντες επισκέψεις σε καταυλισμούς Ρομά προκειμένου να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς. Θα πραγματοποιηθεί από κινητές ιατρικές μονάδες του οργανισμού ΚΟΜΥ, σε συνεργασία με τοπικά ιατρικά κέντρα.

Λίγα λόγια για την ιλαρά και τους εμβολιασμούς

Ο εμβολιασμός κατά της ιλαράς απαιτεί δύο δόσεις, με το δεύτερο εμβόλιο να χορηγείται ένα μήνα μετά το πρώτο.

Η περίοδος επώασης της νόσου είναι 7-21 ημέρες. Κατά κανόνα, είναι 10-12 ημέρες από τη μόλυνση μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια και 14 ημέρες από τη μόλυνση μέχρι να εμφανιστεί το εξάνθημα. Η ασθένεια μεταδίδεται:

• με αερομεταφερόμενα σταγονίδια?
• σε άμεση επαφή με ρινικές ή φαρυγγικές εκκρίσεις ασθενών:
• λιγότερο συχνά μέσω αντικειμένων που έχουν μολυνθεί πρόσφατα με εκκρίσεις από το ρινοφάρυγγα του ασθενούς.

Η ιλαρά είναι μια άκρως μεταδοτική μολυσματική ασθένεια, με τα ποσοστά δευτερογενούς μόλυνσης μεταξύ των μολυσμένων ατόμων (π.χ. μη ανοσοποιημένα) να αγγίζουν το 90%. Ο ιός μπορεί να παραμείνει σε μολυσμένες επιφάνειες και στο περιβάλλον (σε σταγονίδια) έως και 2 ώρες μετά την αναχώρηση του ασθενούς. Όποιος δεν είχε προηγουμένως τη νόσο και δεν έχει εμβολιαστεί είναι ευαίσθητος στην ιλαρά.

Περί μέτρων ΕΟΔΥ

Στις 5 Φεβρουαρίου, υπενθυμίζουμε ότι ο Πρόεδρος του ΕΟΔΥ ανακοίνωσε τη δημιουργία ομάδας εργασίας που θα συνεδριάζει κάθε εβδομάδα για να παρακολουθεί την πορεία της νόσου. Την ομάδα συντονίζει η Καθηγήτρια του Τμήματος Παιδιατρικών Λοιμωδών Νόσων, μέλος της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών (ΕΕΕ) και αναπληρωτής μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου του ΕΟΔΥ κα Βασιλική Παπαευαγγέλου. Περιλαμβάνει επίσης την Καθηγήτρια και Πρόεδρο της ΕΕΕ κα Μαρία Θεοδωρίδου, Πρόεδρο του ΔΣ του MCO «Υγεία για Όλους» κα Ελένη Σωτηροπούλου, εκπροσώπους του Υπουργείου Υγείας και του ΕΟΔΥ.

Η δημιουργία της ειδικής ομάδας κρίθηκε σκόπιμη καθώς υπήρξαν αναφορές για ξέσπασμα ιλαράς στη Ρουμανία, όπου έχουν αναφερθεί περισσότερα από 3.000 κρούσματα, στη Γαλλία, το Ηνωμένο Βασίλειο και την Αυστρία. Η επιδημία ιλαράς στην Ελλάδα, λέει η καθηγήτρια Χατζηχριστοδούλου, εμφανίζει ξανά έξαρση μετά το 2017-2018, μετά από αύξηση σε ευρωπαϊκές χώρες – Ρουμανία, Μεγάλη Βρετανία και Αυστρία. Ωστόσο, δεν υπάρχει ιδιαίτερος λόγος ανησυχίας, καθησυχάζει, σημειώνοντας ότι οι περιοχές που σημειώνονται με κόκκινο είναι η Μακεδονία, η Θράκη και η Δυτική Ελλάδα.

Συστάσεις εμβολιασμού

Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Επισκεπτών Υγείας σε ομιλία του αυτή την εβδομάδα σημείωσε σχετικά με τον εμβολιασμό:

«Η πρώτη δόση του εμβολίου πρέπει να χορηγείται σε ηλικία 12 μηνών και η δεύτερη δόση στους 24-47 μήνες, αλλά νωρίτερα εάν έχουν περάσει 4 εβδομάδες από την πρώτη. Και οι δύο δόσεις θα πρέπει να χορηγούνται μετά την ηλικία των 12 μηνών. Τα παιδιά και οι έφηβοι που δεν έχουν λάβει τη δεύτερη δόση τους θα πρέπει να καλύψουν τη διαφορά το συντομότερο δυνατό. Το εμβόλιο είναι ασφαλές και τυχόν παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν είναι ήπιες και σπάνιες. Αυτά περιλαμβάνουν τοπικό πόνο στο σημείο του εμβολιασμού, πυρετό και/ή εξάνθημα (σε 5-10%) και μπορεί να εμφανιστούν περίπου 6-10 ημέρες μετά την πρώτη δόση.

Γνωμοδότηση του καθηγητή Α. Κωνσταντινόπουλου

Ο πρόεδρος της Ελληνικής Παιδιατρικής Εταιρείας, Καθηγητής Παιδιατρικής και επί σειρά ετών Πρόεδρος της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών Ανδρέας Κωνσταντόπουλος, επικοινώνησε έκδοση Το CNN GREECE, μιλά για την ανάγκη εμβολιασμού κατά της ιλαράς. Επισημαίνει ότι είναι επιτακτική ανάγκη να εμβολιαστούν όσοι δεν έχουν εμβολιαστεί: τόσο τα μικρά παιδιά όσο και τα άτομα άνω των 65 ετών που είτε δεν έχουν εμβολιαστεί είτε δεν θυμούνται αν εμβολιάστηκαν ή αν ήταν άρρωστα. Το μεγαλύτερο πρόβλημα δημόσιας υγείας με την ιλαρά, σύμφωνα με τον καθηγητή, εμφανίζεται στους Ρομά, οι οποίοι είτε δεν είναι εμβολιασμένοι είτε έχουν λάβει μόνο την πρώτη δόση, αν και και οι δύο δόσεις εμβολιασμού είναι υποχρεωτικοί. Σημειώνει:

«Χρειάζονται εντατικές εκστρατείες ευαισθητοποίησης και, ει δυνατόν, ανανεωμένες εκστρατείες ευαισθητοποίησης».

Ερωτηθείς εάν η επιδημία ιλαράς, στρεπτόκοκκου και μηνιγγίτιδας σηματοδοτεί μεγαλύτερη κινητικότητα των εμβολιασμών τώρα, ο καθηγητής Κωνσταντόπουλος λέει ότι γίνονται εμβολιασμοί, αλλά δεν θα έλεγε ότι υπάρχει κάποια ιδιαίτερη αύξηση λόγω της έξαρσης αυτών των ασθενειών. Το πιο σημαντικό, τονίζει, είναι οι γονείς να είναι σε εγρήγορση και να συμβουλεύονται άμεσα γιατρό μόλις αντιληφθούν ξαφνικό υψηλό πυρετό, πονόλαιμο ή εξάνθημα στο παιδί τους ή ένταση.

Όσον αφορά τη μηνιγγίτιδα, ο καθηγητής Κωνσταντινόπουλος είπε ότι τώρα είναι η ώρα να εμβολιαστούν όλα τα μικρά παιδιά με το εμβόλιο εναντίον της. Η μηνιγγίτιδα είναι εξαιρετικά μεταδοτική και επηρεάζει κυρίως άτομα ηλικίας μεταξύ 15 και 25 ετών και μπορεί να εντοπιστεί σε κολέγια και πανεπιστήμια. Ο αιτιολογικός παράγοντας της μηνιγγίτιδας προκαλεί συμπτώματα στον ασθενή όπως υψηλό πυρετό, έντονο πονοκέφαλο και σπασμούς.

Περί μηνιγγίτιδας

Σύμφωνα με τον ΕΟΔΥ, ο μηνιγγιτιδόκοκκος, ο πνευμονιόκοκκος και ο Haemophilus influenza τύπου Β προκαλούν περισσότερο από το 75% όλων των περιπτώσεων βακτηριακής μηνιγγίτιδας και ευθύνονται για το 90% της βακτηριακής μηνιγγίτιδας στα παιδιά.

Στους ενήλικες κυριαρχεί ο πνευμονιόκοκκος και ακολουθεί ο μηνιγγιτιδόκοκκος και μετά η λιστέρια, ιδιαίτερα αυξημένη συχνότητα της οποίας παρατηρείται στη νεογνική περίοδο και σε άτομα άνω των 50 ετών. Λιγότερο κοινά βακτηριακά αίτια, όπως ο σταφυλόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Β, τα εντεροβακτηρίδια και η λιστέρια, προκαλούν νόσο σε ευαίσθητους πληθυσμούς – νεογνά και ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

Ως περίοδος μεταδοτικότητας του μηνιγγιτιδόκοκκου θεωρείται ολόκληρη η περίοδος ανίχνευσης του στο σάλιο και τις ρινοφαρυγγικές εκκρίσεις, έως και 24 ώρες μετά την έναρξη της αποτελεσματικής αντιμικροβιακής θεραπείας. Η πενικιλίνη καταστέλλει προσωρινά, αλλά δεν καταστρέφει, τους μικροοργανισμούς στις εκκρίσεις του ρινοφάρυγγα. Ο κίνδυνος δευτερογενούς μόλυνσης υπολογίζεται σε 2-4 περιπτώσεις ανά 1000 μέλη του στενού οικογενειακού περιβάλλοντος. Αυτός ο κίνδυνος είναι 500-1000 φορές υψηλότερος από αυτόν του γενικού πληθυσμού.

Ο μηνιγγιτιδόκοκκος προκαλεί τόσο ενδημικές ασθένειες όσο και επιδημίες. Στην Ευρώπη και τη Βόρεια Αμερική, η συχνότητα εμφάνισης μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου είναι υψηλότερη το χειμώνα και την άνοιξη, ενώ στην υποσαχάρια Αφρική η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται κατά την ξηρή περίοδο (Δεκέμβριος-Ιούνιος).

Source link