19.05.2024

Αθηναϊκά Νέα

Νέα από την Ελλάδα

Σχετικά με το τραύμα, το στρες, τον εγκέφαλο και τι "τα νευρικά κύτταρα δεν ανακάμπτουν"


Η κοινή φράση «Μην είσαι νευρικός» αντανακλά την πραγματικότητα; Είναι αλήθεια αυτό; Στην πραγματικότητα, δεν είναι όλα τόσο απλά.

Πρώτον, για τα ίδια τα κύτταρα, τα οποία “δεν ανακτούν”

Τι είναι? Τα νευρικά κύτταρα, που ονομάζονται νευρώνες, λαμβάνουν και στέλνουν σήματα από το σώμα στον εγκέφαλο και αντίστροφα, και τα ίδια τα σήματα στέλνονται χρησιμοποιώντας ένα ασθενές ηλεκτρικό φορτίο. Μιλώντας για «ευθραυστότητα» σε άρθρο μιας από τις πιο γνωστές αμερικανικές κλινικές Κλινική Mayo:

“Το νευρικό σύστημα είναι ευάλωτο. Μπορεί να καταστραφεί και να ανακάμψει με μεγάλη δυσκολία, αν όχι καθόλου. Αυτό επηρεάζει την ικανότητα του εγκεφάλου να επικοινωνεί με τους μύες και τις αισθήσεις. Οι τραυματισμοί στο νευρικό σύστημα μπορεί να είναι επώδυνοι και να προκαλέσουν αδυναμία, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα και ακόμη αλλαγές στην κυκλοφορία».

Η νευρολόγος Έλενα Οντίντσοβα εξηγεί ότι η αποκατάσταση των κυττάρων στο νευρικό σύστημα εξαρτάται από τη θέση της βλάβης. Είναι σημαντικό να διακρίνουμε:

  1. Κεντρικό νευρικό σύστημα (νωτιαίος μυελός και εγκέφαλος).
  2. Το περιφερικό νευρικό σύστημα συνδέει το κεντρικό νευρικό σύστημα με τα εσωτερικά όργανα, τους μύες και τα αισθητήρια συστήματα.

Τι είναι η νευροπλαστικότητα

Κατά κανόνα, τα κατεστραμμένα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος δεν αποκαθίστανται. Αλλά ο εγκέφαλος έχει ένα μοναδικό την ικανότητα ανάκτησης και αναδιάρθρωσης υπό την επίδραση της εμπειρίας – αυτή η ιδιότητα ονομάζεται νευροπλαστικότητα. «Αυτή η προσαρμοστική δυνατότητα του νευρικού συστήματος επιτρέπει στον εγκέφαλο να ανακάμψει από τραυματισμό και διαταραχή», εξηγεί ο νευρολόγος.

Δηλαδή, όταν μια περιοχή του εγκεφάλου χάνει τη λειτουργία, άλλες, άθικτες περιοχές μπορούν να αναλάβουν τη χαμένη λειτουργία. Ωστόσο, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι αυτό δεν συμβαίνει από μόνο του, αλλά μόνο υπό την επίδραση μιας νέας εμπειρίας.

Το ίδιο συμβαίνει και με τις κακώσεις του νωτιαίου μυελού: ο εγκέφαλος θα επηρεάσει επίσης την αποκατάσταση και την ανακατανομή. Ο ειδικός λέει:

“Εάν ο νωτιαίος μυελός τραυματιστεί μερικώς, οι ασθενείς αναρρώνουν με προσπάθειες αποκατάστασης και συνήθως έχουν σημαντική βελτίωση, μερικές φορές πλήρη ανάρρωση. Με πλήρη κάκωση του νωτιαίου μυελού, υπάρχει μικρή ή καθόλου ανάκαμψη.”

Έτσι, τα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος χάνονται για πάντα, αλλά ο εγκέφαλος δεν το βάζει κάτω και ψάχνει τρόπους να το αντισταθμίσει. Αυτό φαίνεται ξεκάθαρα στο παράδειγμα. Παιδονευροχειρουργοί πραγματοποίησαν πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο σε έναν 4χρονο ασθενή που υπέφερε από σοβαρές κρίσεις. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι γιατροί ανακάλυψαν εστιακή δυσπλασία του φλοιού, δηλαδή κακώς ανεπτυγμένες συνελίξεις του εγκεφάλου, οι οποίες προκαλούσαν επιληπτικές κρίσεις.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρέθηκε μέρος του εγκεφάλου του παιδιού, αλλά στη συνέχεια θα εμφανιστεί «μαγεία» που ονομάζεται «νευροπλαστικότητα» στο σώμα του κοριτσιού. Η λειτουργία του αφαιρεθέντος τμήματος του εγκεφάλου θα αναληφθεί από άλλες περιοχές. Αναμφίβολα, αυτό δεν θα είναι γρήγορο και θα απαιτήσει κάποια προσπάθεια από την πλευρά του παιδιού, των γιατρών και των γονιών. Ο ειδικός εξηγεί:

«Ας φανταστούμε ότι το μέρος του εγκεφάλου που ήξερε να οδηγεί ποδήλατο (ή να σηκώνει το χέρι, ή να περπατάει) έχει πεθάνει , για να σχηματίσουν νέες νευρικές συνδέσεις».

Αυτό είναι η νευροπλαστικότητα και εκδηλώνεται ιδιαίτερα καλά στα παιδιά. Εν Η νευροπλαστικότητα δεν αφορά μόνο την αποκατάσταση από τραυματισμό. Αυτή είναι μια αλλαγή, μια ανακατασκευή των συνάψεων (η σύνδεση μεταξύ δύο νευρώνων), που συμβαίνει υπό την επίδραση μιας νέας εμπειρίας. Μια παρόμοια διαδικασία εμφανίζεται αρκετά ενεργά ακόμη και σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Η Έλενα Οντίντσοβα εφιστά την προσοχή στη διαφορά στην ανάκαμψη ανάλογα με την τοποθεσία του τραυματισμού:

«Αλλά στο περιφερικό νευρικό σύστημα, τα κατεστραμμένα νεύρα μπορούν να αναγεννηθούν με ρυθμό περίπου 2,5 cm το μήνα ή 1 χιλιοστό την ημέρα, επειδή αυτοί οι νευρώνες έχουν ένα περίβλημα από κύτταρα Schwann*, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν τα κατεστραμμένα νεύρα να αναγεννηθούν και να επιδιορθώσουν τη λειτουργία τους». .

Η βλάβη στο περιφερικό νευρικό σύστημα μπορεί να συμβεί αργά, με την πάροδο του χρόνου ή αμέσως. Ατυχήματα, πτώσεις και αθλήματα μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμό. Επαναλαμβανόμενο μικροτραύμα, όπως το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, μπορεί επίσης να προκαλέσει νευρική βλάβη. Άλλες αιτίες νευρικής βλάβης περιλαμβάνουν διαβήτη, ακτινοβολία, αλκοολισμό, ιογενείς ασθένειες, τραύμα κατά τη γέννηση, χειρουργική επέμβαση, αυτοάνοσες αντιδράσεις και ορισμένες κληρονομικές ασθένειες.

Μπορούν τα νευρικά κύτταρα να αναγεννηθούν;

Ωστόσο, το κύριο ερώτημα είναι: όταν είμαστε νευρικοί, πεθαίνουν τα κύτταρα; Ο νευρολόγος απαντά:

«Ναι και όχι, εξαρτάται από το τι εννοούμε με τη λέξη «νευρικό». “νευρικά κύτταρα. Ωστόσο, μια αγχωτική κατάσταση μπορεί να είναι η νέα εμπειρία που αλλάζει τη σύναψη αντί να την καταστρέφει».

Εξηγεί ότι υπάρχει κάτι όπως «τοξικό στρες». Αυτό μια κατάσταση όπου τα υψηλά επίπεδα άγχους διαρκούν πολύ. Σε αυτή την περίπτωση, τόσο οι συνάψεις όσο και τα κύτταρα πεθαίνουν και σχηματίζονται πολύ λιγότεροι νέοι νευρώνες. Αυτό συμβαίνει υπό την επίδραση ορισμένων ορμονών, για παράδειγμα, της κορτιζόλης, της ορμόνης του στρες.

Πώς εκδηλώνεται αυτό; Η συγκέντρωση, η μνήμη και η ρύθμιση των συναισθημάτων επιδεινώνονται. Εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα στον εαυτό σας, τότε αυτό ακριβώς είναι – η καταστροφή των νευρικών σας κυττάρων. Αν και σε ένα περιβάλλον όπου υπάρχουν προϋποθέσεις για αποκατάσταση, η νευροπλαστικότητα μπορεί να αρχίσει να επανέρχεται. Ο ειδικός λέει:

“Τα νευρωνικά κυκλώματα σε έναν υγιή εγκέφαλο επανασυνδέονται από την εμπειρία για να παράγουν συμπεριφορικές αντιδράσεις που συνάδουν με αυτό που βιώνει το άτομο. Για παράδειγμα, το να είσαι πιο προσεκτικός και ανήσυχος σε ένα δυνητικά επικίνδυνο περιβάλλον. Αυτά είναι τα λεγόμενα μοτίβα. Εάν το άγχος είναι σύντομο, τότε όλα αποκαθίστανται γρήγορα, αν χρόνιες, αυτές οι συνδέσεις καταστρέφονται».

Έτσι, ορισμένα νευρικά κύτταρα μπορούν πράγματι να πεθάνουν, άλλα μπορούν να αποκατασταθούν και άλλα μέρη του εγκεφάλου απλώς θα αναλάβουν το έργο των νεκρών.

*Τα κύτταρα Schwann (λεμοκύτταρα) είναι βοηθητικά κύτταρα του νευρικού ιστού. Λειτουργούν ως μονωτικό στρώμα γύρω από τις νευρικές ίνες, προστατεύοντας και παρέχοντας θρεπτικά συστατικά στους νευρώνες.



Source link