29.03.2024

Αθηναϊκά Νέα

Νέα από την Ελλάδα

Μυοκαρδίτιδα: πόσο μεγάλος είναι ο κίνδυνος να αρρωστήσετε μετά την εισαγωγή της τρίτης δόσης του εμβολίου mRNA κατά του COVID-19

Η χορήγηση του εμβολίου mRNA κατά του SARS-CoV-2 σε πολύ υψηλό βαθμό αποτρέπει τον κίνδυνο συμπτωματικής μόλυνσης, σοβαρής νόσου και διασωλήνωσης ως επιπλοκές της λοίμωξης COVID-19 σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών και σε ενήλικες.

Τόσο η αποτελεσματικότητα όσο και η ασφάλεια των εμβολίων έχουν πλέον αποδειχθεί σε εκατομμύρια εμβολιασμένους ανθρώπους σε ένα ευρύ φάσμα ηλικιών. Ταυτόχρονα, εθνικές και διεθνείς επιτροπές εμπειρογνωμόνων παρακολουθούν συνεχώς ανεπιθύμητες ενέργειες στον εμβολιασμένο πληθυσμό. Οι αναφορές εθνικών βάσεων δεδομένων αναφέρουν έναν συγκεκριμένο τύπο ασθενούς που έχει διαγνωστεί με μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του μυοκαρδίου) ή περικαρδίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου της καρδιάς). Πρόκειται κυρίως για νέους άνδρες και έφηβους (αντίδραση/μυοκαρδίτιδα καταγράφηκε εντός 7 ημερών από τη λήψη του δεύτερου εμβολιασμού). Αυτά είναι τα εμβόλια mRNA BNTb162b (εμβόλιο Pfizer) και mRNA-1273 (εμβόλιο Moderna).

Πληροφορίες που ελήφθησαν από τη βάση δεδομένων των Ηνωμένων Πολιτειών Εμβολίων Ανεπιθύμητων Ενεργειών (VAERS), η οποία συλλέγει αναφορές από γιατρούς και ασθενείς, δείχνουν ότι η συχνότητα εμφάνισης μυοκαρδίτιδας ήταν 70,7 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο δόσεις BNTb162b ηλικίας 12 έως 15 ετών, 105,9 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο σε ηλικία 17 ετών και 52,4 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο μεταξύ 18 και 24 ετών. dikaiologitika.gr.

Το 82% των περιπτώσεων αναφέρθηκαν σε άνδρες, ενώ στις γυναίκες η επίπτωση υπολογίστηκε σε 6,4 έως 11 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο δόσεις BNTb162b. Οι περισσότερες περιπτώσεις μυοκαρδίτιδας/περικαρδίτιδας είναι είτε ασυμπτωματικές είτε έχουν ήπια συμπτώματα που υποχωρούν από μόνα τους χωρίς θεραπεία. Είναι καθησυχαστικό ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η καρδιακή λειτουργία παραμένει φυσιολογική, ενώ ακόμη και σε όσους νοσούν η κατάσταση βελτιώνεται σε φυσιολογικά επίπεδα μέσα σε δύο εβδομάδες.

Μετά τα μέσα του 2021, και λόγω αύξησης των κρουσμάτων, εγκρίθηκε τρίτη αναμνηστική δόση 3 μήνες μετά την ολοκλήρωση του εμβολιασμού για όλους τους ενήλικες άνω των 18 ετών. Μια πρόσφατα δημοσιευμένη μελέτη στο Journal of the American Medical Association (doi: 10.1001/jama.2022.4425) παρείχε πληροφορίες σχετικά με τη συχνότητα της μυοκαρδίτιδας μετά την τρίτη δόση.

Οι καθηγητές της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Αλέξανδρος Μπριασούλης (Αναπλ. Καθηγητής Τμήματος Καρδιολογίας), Χαράλαμπος Βλαχόπουλος (Καθηγητής Καρδιολογίας), Κίμων Σταματελόπουλος (Αναπληρωτής Καθηγητής) και Θάνος Δημωνάκας ανέλυσαν τη μελέτη και κατέληξαν στα συμπεράσματά τους.

Αυτή η έκθεση συγκέντρωσε πληροφορίες από τη βάση δεδομένων εμβολιασμών των Ισραηλινών Δυνάμεων Ασφαλείας. Οι ειδικοί ανέλυσαν συγκεκριμένα δεδομένα για την πορεία και την πιθανή εμφάνιση επιπλοκών σε 126.029 άτομα που εμβολιάστηκαν με την τρίτη δόση. Παράλληλα, όπως σημειώνεται, το 80% των ανδρών και το 90% των γυναικών ήταν ηλικίας 18 έως 24 ετών. Μεταξύ των εμβολιασμένων καταγράφηκαν 7 περιστατικά μυοκαρδίτιδας (4 την πρώτη εβδομάδα και 3 εντός 8-10 ημερών μετά τον εμβολιασμό).

Όλες οι περιπτώσεις χαρακτηρίστηκαν από ήπια συμπτώματα, χωρίς αρρυθμίες και καρδιακή ανεπάρκεια. Αν και είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η επίπτωση της μυοκαρδίτιδας εντός μίας εβδομάδας μετά τη δεύτερη δόση του εμβολίου, καθώς αναφέρονται διαφορετικά ποσοστά στις αναφορές των αρχών στο Ισραήλ, την Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες.

Το σημαντικότερο εύρημα της μελέτης είναι ότι η ήπια μη επιπλεγμένη μυοκαρδίτιδα εμφανίζεται σε ένα πολύ μικρό ποσοστό νεαρών ανδρών.

Με βάση τα αποτελέσματα των δημοσιευμένων στοιχείων, συμπεραίνεται ότι η λοίμωξη από τον COVID-19 μπορεί να προκαλέσει πολύ πιο συχνές και σοβαρές επιπλοκές, ειδικά σε νοσηλευόμενους ασθενείς, σε σύγκριση με σπάνιες επιπλοκές από το εμβόλιο. Ωστόσο, τα οφέλη του υπερτερούν κατά πολύ του κινδύνου καρδιακών παθήσεων.



Source link